Factores de riesgos aterogénico y su relación con la lesión carotidea identificada por eco-doppler / Atherogenic risk factors and its relation with carotid lesion identified by eco-doppler

Objetivo: Identificar la asociación entre los factores de riesgo aterogénico y la presencia de la lesión aterosclerótica carotidea. Métodos: Se realizó un estudio descriptivo, de corte transversal en 112 pacientes de ambos sexos, mayores de 40 años. Las variables fueron: edad, sexo, tensión arterial, hábito de fumar, diabetes mellitus, obesidad y soplo carotideo. Se realizó un eco-doppler carotideo para identificar la presencia de la lesión. Se aplicó una encuesta a los pacientes y las respuestas se recogieron en un una base de datos para su procesamiento estadístico. Resultados: Hubo predominio del sexo femenino. La edad media de presentación de la lesión fue 72,4 años. El 83 por ciento del total de pacientes presentaba tres y más factores de riesgo; en los portadores de lesión carotidea fueron: hipertensión arterial (65,5 por ciento), tabaquismo (71,1 por ciento), diabetes mellitus (64,3 por ciento) y con más de tres el 52,7 por ciento. El 51,8 por ciento de los pacientes presentaban lesión carotidea y de ellos el 24,1 por ciento con una estenosis carotidea inferior a 50 por ciento y superior a esta cifra el 4,5 por ciento, con mayor frecuencia en mujeres que en hombres (6,7 por ciento vs. 1,9 por ciento). El 18,8 por ciento mostraba un grosor intima medio carotideo mayor o igual a 1 mm, superior en los hombres que en las mujeres (21,2 por ciento vs. 16,7 por ciento). Conclusiones: La asociación de varios factores de riesgo con la presencia de una lesión carotidea demuestra la importancia de detectar el riesgo de desarrollar una enfermedad cerebrovascular en la población(AU)

Objective: To identify the association between the atherogenic risk factors and the presence of the carotid atherosclerotic lesion. Methods: A descriptive, cross-sectional study was conducted in 112 patients of both sexes and older than 40 years old. The variables were: age, sex, blood pressure, smoking habit, diabetes mellitus, obesity and carotid murmur. A carotid echo-doppler was performed to identify the presence of the lesion. A survey was done to the patients and the responses were collected in a database for statistical processing. Results: There was prevalence of female sex. The average age of appearance of the lesion was 72.4 years old. 83 percent of the total number of patients presented three and more risk factors. In the carriers of carotid lesion were: arterial hypertension (65.5 percent), smoking habit (71.1 percent), diabetes mellitus (64.3 percent) and with more than three risk factors: 52.7 percent. 51.8 percent of the patients had carotid injury and 24.1 percent of them had a inferior carotid stenosis to 50 percent, and 4.5 percent was higher than this figure, more often in females than in males (6.7 percent vs. 1.9 percent). 18.8 percent showed an carotid intima - media thickness bigger than or equal to 1 mm, higher in males than in women (21.2 percent vs. 16.7 percent). Conclusions: The association of several risk factors with the presence of carotid lesion demonstrates the importance of detecting the risk of developing a cerebrovascular disease in the population(AU)

Hemorragia Talámica Bilateral / Bilateral Thalamic Hemorrhage

Resumen Las hemorragias talámicas representan a un pequeño grupo de enfermedades cerebrovasculares del cual solo el 0.7-3% se manifiesta de manera bilateral, siendo la hipertensión arterial crónica el factor clave para su desarrollo. El siguiente es un reporte de caso de un paciente de 45 años de edad con hipertensión arterial de 10 años de evolución que presento deterioro motor braquiocrural acompañado de disartria, disnea, vómitos en número de dos, con aumento de su presión arterial basal. Al realizar el estudio por imágenes se observó una imagen compatible con un hematoma bilateral talámico.

Abstract Thalamic hemorrhages represent a small group of cerebrovascular diseases of which only 0.7-3% is manifested bilaterally, being chronic hypertension the key factor for its development. We report a case of a 45-year-old patient with 10-years history of arterial hypertension who presented with brachiocrural motor deterioration accompanied by dysarthria, dyspnea, vomiting in number of two, with increased basal blood pressure. Neurimaging demostrated a bilateral thalamic hematoma.

Trastornos vasculares por antiangiogénicos / Vascular disorders due to antiangiogenic

Los eventos tromboembólicos cerebrales están asociados con secuelas permanentes y con deterioro de la calidad de vida. Sangrados, trastornos venosos y arteriales han sido descriptos con el uso de agentes antiangiogénicos. Presentamos un caso con sarcoma mixoide que desarrolló un accidente cerebrovascular isquémico mientras estaba siendo tratado con sorafenib. Repasamos también las drogas usadas en oncología que podrían estar asociadas con eventos tromboembólicos arteriales o venosos. Los médicos tratantes deberían monitorear a los pacientes que reciben agentes antiangiogénicos en relación a síntomas neurológicos y, en ausencia de otras etiologías, la pronta suspensión de la droga debería ser considerada (AU)

The cerebral thromboembolic events are linked with permanent sequelae and deterioration in quality of life. Bleeding, venous and arterial thromboembolic events have been described with antiangiogenics agents. We report a case with myxoid sarcoma that developed a cerebrovascular accident while on sorafenib treatment. We also reviewed drugs used in oncology that could be associated with arterial and venous thromboembolic events. Physicians should monitor patients receiving antiangiogenics agents for neurologic symptoms and in the absences of other etiology, prompt discontinuation of these drugs should be considered (AU)